Rumah sakit sebagai penyedia jasa pelayanan kesehatan harus terus meningkatkan mutu pelayanan kesehatannya salah satunya dilihat dari mutu rekam medis. Mutu rekam medis yang baik dilihat dari kelengkapan pengisian berkas rekam medis. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran kelengkapan pengisian berkas rekam medis rawat inap di RSIA X tahun 2016. Penelitian ini bersifat deskriptif observasional dan merupakan penelitian kualitatif. Total seluruh berkas adalah 325 berkas rekam medis pasien rawat inap. Berdasarkan pedoman wawancara hasil penelitian untuk sumber daya manusia di RSIA X memenuhi standar yang ditetapkan mencakup latar belakang pendidikan, masa kerja pegawai yang berhubungan dengan kelengkapan pengisian, pengetahuan dan pelatihan secara khusus terkait pengisian rekam medis yang dilakukan secara berkala. Kebijakan atau prosedur pengisian rekam medis yang diterapkan di RSIA X sudah lengkap, hanya user harus diberikan sosialisasi kembali tentang pengisian berkas rekam medis yang lengkap. Sarana dan prasarana sudah cukup memadai dan sesuai standar. Berdasarkan lembar observasi total kelengkapan rekam medis rawat inap RSIA X bulan Desember 2016 sebesar 76,8%, untuk formulir rujukan mencapai 100% dan formulir lainnya belum mencapai total 100%, total kelengkapan berdasarkan Permenkes No. 269 Tahun 2008 tentang Rekam Medis sebesar 57,8%. Artinya, kelengkapan pengisian berkas rekam medis sudah cukup lengkap namun masih kurang dari standar kelengkapan Depkes RI tahun 2008. Untuk itu, perlu dilakukan penelitian proses pengisian rekam medis RSIA X untuk mengetahui proses pengisian rekam medis sudah sesuai dengan yang ditetapkan oleh RSIA X.