Latar Belakang: Rekam medis merupakan salah satu bagian penting dalam pelayanan kesehatan, keputusan medis yang di ambil oleh dokter berdasarkan dignosa yang dibuat akan sangat mempengaruhi tindakan terhadapat pasien dalam pengobatan.Tujuan: Mengetahui kelengkapan pengisian berkas rekam medis. Jenis Penelitian: Deskriptif Kualitatif dengan menggunakan teknik wawancara mendalam dan telaah dokumen. Informan Kunci Dokter, informan utama Kepala Puskesmas, Kepala Rekam Medis, dan Perawat. Hasil Penelitian: Pengetahuan Manfaat rekam medis diketahui bahwa kepala rekam medis dan perawat mengatakan manfaat rekam medis termasuk sebagai pemeliharaan kesehatan dan pengobatan sedangkan menurut dokter rekam medis itu catatan atau alat komunikasi, dapat dikatakan bahwa pengetahuan kepala rekam medis, perawat, dan dokter terkait manfaat rekam medis sudah baik. Jumlah petugas kesehatan pada unit rekam medis sudah memadai dengan sarana dan prasarana yang ada dipuskesmas ohoitahit adanya standar operasional prosedur dalam pelayanan petugas selalu bekerja sesuai SOP sehingga jarang ditemukan ketidaklengkapan rekam medis karena rekam medis di puskesmas selalu di isi dengan baik oleh dokter maupun petugas lainnya. Kesimpulan: Paramedis di Puskesmas Ohoitahit bekerja sesuai Standar Operating Procedure (SOP). Saran: Bagi pihak puskesmas ohoitahit untuk melakukan sosialisasi atau pelatihan terkait dengan rekam medis.